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    • 注射用葡萄糖酸依诺沙星
    •  注射用葡萄糖酸依诺沙星

      【药品名称】
        通 用 名:注射用葡萄糖酸依诺沙星
        英文名称:Enoxacin Gluconate for Injection
        汉语拼音:Zhusheyong Putaotangsuan Yinuoshaxing

      【成份】本品主要成份为葡萄糖酸依诺沙星
        化学名称:1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-1,8-萘啶-3-羧酸-D-葡萄糖酸盐-水合物。
        化学结构式: 

        分子式:C15H17FN4O3 C6H12O7 H2O    
        分子量:534.50

      【性状】本品为类白色至淡黄色的冻干块状物或粉末。

      【适应症】适用于由敏感菌引起的:
      1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
      2.呼吸道感染,包括敏感革兰氏阴性杆菌所致支气管感染急性发作和肺部感染。
      3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
      4.伤寒。
      5.骨和关节感染。
      6.皮肤软组织感染。
      7.败血症等全身感染。

      【规格】0.2g(以依诺沙星计)

      【用法用量】将本品每0.2g加入到100毫升5%葡萄糖注射液中,避光静脉滴注,在1小时内滴完。成人一次0.2g,一日2次。重症患者最大剂量一日不超过0.6g,疗程7~10日,治疗中病情显著好转后可改用口服制剂。

      【不良反应】
      1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
      2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
      3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
      4.偶可发生:
      (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。
      (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
      (3)静脉炎。
      (4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
      (5)关节疼痛。
      (6)面部潮红、心悸、胸闷。
      5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

      【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏、肌腱炎、跟腱断裂、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用。

      【注意事项】
      1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
      2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
      3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
      4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
      5.肝功能严重减退时,可减少药物清除,使血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调       
         整剂量。
      6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

      【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

      【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

      【老年用药】老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

      【药物相互作用】
      1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
      2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期
        (t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,应避免合用,不
         能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。
      3.环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
      4.本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,故应避免二者合用。不能避免时应严密监测患者的凝血酶原时
         间,并调整剂量。
      5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
      6.本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性,故应
         避免二者合用。不能避免时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。
      7.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。

      【药物过量】尚不明确。

      【药理毒理】本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰氏阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。
      依诺沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

      【药代动力学】静脉给药0.2g和0.4g,血药达峰时间(Tmax)约为1小时,血药峰浓度(Cmax)约为2mg/L和3~5mg/L。血消除半衰期(t1/2β)约为3~6小时,蛋白结合率为18%~57%。
      本品吸收后广泛分布各组织、体液,组织中的浓度超过血药浓度而达有效水平。
      本品主要自肾排泄,48小时内给药量的52%~60%以原形自尿中排出,一部分(约20%)在体内代谢。胆汁排泄约18%。

      【贮藏】遮光,密闭保存。

      【包装】西林瓶装。0.2g/瓶。

      【有效期】24个月

      【执行标准】YBH38482005

      【批准文号】国药准字H20052580



    详细介绍

     注射用葡萄糖酸依诺沙星

    【药品名称】
      通 用 名:注射用葡萄糖酸依诺沙星
      英文名称:Enoxacin Gluconate for Injection
      汉语拼音:Zhusheyong Putaotangsuan Yinuoshaxing

    【成份】本品主要成份为葡萄糖酸依诺沙星
      化学名称:1-乙基-6-氟-1,4-二氢-4-氧代-7-(1-哌嗪基)-1,8-萘啶-3-羧酸-D-葡萄糖酸盐-水合物。
      化学结构式: 

      分子式:C15H17FN4O3 C6H12O7 H2O    
      分子量:534.50

    【性状】本品为类白色至淡黄色的冻干块状物或粉末。

    【适应症】适用于由敏感菌引起的:
    1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
    2.呼吸道感染,包括敏感革兰氏阴性杆菌所致支气管感染急性发作和肺部感染。
    3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
    4.伤寒。
    5.骨和关节感染。
    6.皮肤软组织感染。
    7.败血症等全身感染。

    【规格】0.2g(以依诺沙星计)

    【用法用量】将本品每0.2g加入到100毫升5%葡萄糖注射液中,避光静脉滴注,在1小时内滴完。成人一次0.2g,一日2次。重症患者最大剂量一日不超过0.6g,疗程7~10日,治疗中病情显著好转后可改用口服制剂。

    【不良反应】
    1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
    2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
    3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
    4.偶可发生:
    (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识模糊、幻觉、震颤。
    (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
    (3)静脉炎。
    (4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
    (5)关节疼痛。
    (6)面部潮红、心悸、胸闷。
    5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

    【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏、肌腱炎、跟腱断裂、缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者禁用。

    【注意事项】
    1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
    2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
    3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。
    4.应用氟喹诺酮类药物可发生中、重度光敏反应。应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药。
    5.肝功能严重减退时,可减少药物清除,使血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调       
       整剂量。
    6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。

    【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

    【儿童用药】本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

    【老年用药】老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

    【药物相互作用】
    1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
    2.本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期
      (t1/2)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等,应避免合用,不
       能避免时应测定茶碱类血药浓度并调整剂量。
    3.环孢素与本品合用时,其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
    4.本品与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用,故应避免二者合用。不能避免时应严密监测患者的凝血酶原时
       间,并调整剂量。
    5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
    6.本品干扰咖啡因的代谢,从而导致咖啡因消除减少,血消除半衰期(t1/2)延长,并可能产生中枢神经系统毒性,故应
       避免二者合用。不能避免时应严密监测患者咖啡因的血药浓度并调整剂量。
    7.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。

    【药物过量】尚不明确。

    【药理毒理】本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰氏阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性。对厌氧菌的抗菌活性差。
    依诺沙星为杀菌剂,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚单位,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

    【药代动力学】静脉给药0.2g和0.4g,血药达峰时间(Tmax)约为1小时,血药峰浓度(Cmax)约为2mg/L和3~5mg/L。血消除半衰期(t1/2β)约为3~6小时,蛋白结合率为18%~57%。
    本品吸收后广泛分布各组织、体液,组织中的浓度超过血药浓度而达有效水平。
    本品主要自肾排泄,48小时内给药量的52%~60%以原形自尿中排出,一部分(约20%)在体内代谢。胆汁排泄约18%。

    【贮藏】遮光,密闭保存。

    【包装】西林瓶装。0.2g/瓶。

    【有效期】24个月

    【执行标准】YBH38482005

    【批准文号】国药准字H20052580


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